Οι καρδιακές παθήσεις στα κατοικίδια ζώα συντροφιάς συγκαταλέγονται στις πιο ύπουλες αιτίες νοσηρότητας, επειδή στα πρώτα στάδια συχνά δεν δίνουν εμφανή σημάδια. Για τον λόγο αυτό, ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος σε σκύλο και γάτα είναι κρίσιμη ιατρική πράξη.
Ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος, όπως επισημαίνει ο κτηνίατρος Κωνσταντίνος Αστήθας, δεν αφορά μόνο στη διάγνωση όταν μια νόσος έχει ήδη εκδηλωθεί, αλλά στην έγκαιρη ανίχνευσή της στο ασυμπτωματικό στάδιο.
Οι καρδιακές παθήσεις συχνά αναπτύσσονται σιωπηλά, χωρίς εμφανή συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Γι’ αυτό ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος μπορεί να παρατείνει και να βελτιώσει τη ζωή του σκύλου και της γάτας.
Ο καρδιολογικός έλεγχος συνιστάται προληπτικά σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με τον κ. Αστήθα:
● Φυλετική προδιάθεση (Genetics): Ορισμένες φυλές σκύλων, όπως οι Cavalier King Charles Spaniel, Doberman, Pinscher, Boxer και Great Dane, αλλά και γατών, όπως οι Maine Coon, Sphynx και Βρετανική Βραχύτριχη, εμφανίζουν υψηλά ποσοστά κληρονομικών καρδιοπαθειών. Σε αυτές περιλαμβάνονται η μυξωματώδης νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας (MMVD) και η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια (HCM).
● Η ηλικία ως κριτήριο: Σε σκύλους και γάτες μέσης και τρίτης ηλικίας, δηλαδή άνω των 7 ετών, ο προληπτικός έλεγχος πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο.
● Πριν από αναισθησία ή χειρουργική επέμβαση: Ο προαναισθητικός καρδιολογικός έλεγχος μειώνει τους περιεγχειρητικούς κινδύνους πριν από κάθε επεμβατική πράξη.
● Τυχαία ακροαστικά ευρήματα: Όταν, κατά τη διάρκεια της ετήσιας εξέτασης, ο κτηνίατρος ακούσει καρδιακό ψίθυρο ή αρρυθμία σε ένα ζώο που δεν εμφανίζει άλλα συμπτώματα.
Ο υπέρηχος καρδιάς (Triplex / Echocardiography) είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της καρδιολογικής απεικόνισης. Επιτρέπει τη ζωντανή και δυναμική αξιολόγηση της ανατομίας και της λειτουργικότητας της καρδιάς.
Συγκεκριμένα:
1. Αποκαλύπτει αρχικές εκφυλιστικές αλλοιώσεις στις βαλβίδες, όπως ανεπάρκεια μιτροειδούς, ή υπερτροφία και διάταση του μυοκαρδίου, πολύ πριν εμφανιστούν κλινικά σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, όπως βήχας, εύκολη κόπωση ή δύσπνοια.
2. Με τη χρήση doppler, color και spectral doppler, ο υπερηχοτομογράφος μετρά τις ακριβείς διαστάσεις των κοιλοτήτων, το πάχος των τοιχωμάτων, την ταχύτητα και τη διαφυγή του αίματος μέσω των βαλβίδων, καθώς και την παρουσία συγγενών ανωμαλιών ή μαζών και όγκων.
3. Επιτρέπει στον κτηνίατρο να αξιολογεί με ακρίβεια την ανταπόκριση του μυοκαρδίου μετά τη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής και να προσαρμόζει τη δοσολογία σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.
Ο υπέρηχος δίνει τη μορφολογική εικόνα, εξηγεί ο κτηνίατρος, όμως η καρδιά είναι ένα σύνθετο ηλεκτρομηχανικό όργανο. Για μια πλήρη διάγνωση, ο έλεγχος περιλαμβάνει:
Μέτρηση αρτηριακής πίεσης: Η συστηματική υπόταση ή υπέρταση επηρεάζει άμεσα την καρδιακή λειτουργία. Η υπέρταση, που είναι συχνή σε γάτες με χρόνια νεφρική νόσο, προκαλεί βλάβες σε όργανα-στόχους όπως η καρδιά, οι οφθαλμοί και ο εγκέφαλος.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG): Καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και αποτελεί την εξέταση εκλογής για τη διάγνωση αρρυθμιών, διαταραχών αγωγιμότητας και έκτοπων παλμών.
Ακτινογραφία θώρακα: Ελέγχει το συνολικό μέγεθος και το περίγραμμα της καρδιακής σιλουέτας, ενώ κυρίως αξιολογεί το πνευμονικό παρέγχυμα και τα αγγεία για σημεία πνευμονικού οιδήματος ή φλεγμονής.
Holter rhythms (24ωρη καταγραφή): Πρόκειται για φορητή συσκευή που καταγράφει το ηλεκτροκαρδιογράφημα σε όλη τη διάρκεια της ημέρας, μέσα στο φυσικό περιβάλλον του ζώου. Είναι απαραίτητη για τη διάγνωση διαλειπουσών αρρυθμιών, όπως η αρρυθμιογόνος μυοκαρδιοπάθεια στα boxer ή doberman.
Η καρδιολογία των μικρών ζώων, τονίζει ο κ. Αστήθας, απαιτεί εξειδικευμένες γνώσεις, υψηλής τεχνολογίας εξοπλισμό και κλινική εμπειρία. Η παραπομπή σε εξειδικευμένο καρδιολόγο κτηνίατρο είναι αναγκαία για:
1. Τη σωστή ερμηνεία των σύνθετων ευρημάτων, όπως το doppler και η ηλεκτροφυσιολογία.
2. Τη διαφορική διάγνωση ανάμεσα σε πρωτοπαθείς καρδιοπάθειες και δευτερογενείς εκδηλώσεις από άλλα συστηματικά νοσήματα.
3. Τη διαμόρφωση εξατομικευμένου θεραπευτικού πρωτοκόλλου με βάση τα διεθνή επιστημονικά consensus (ACVIM / ECVIM).
Τελικά, ο προληπτικός καρδιολογικός έλεγχος δεν αφορά μόνο τη διάγνωση μιας νόσου όταν αυτή εμφανιστεί, αλλά και την έγκαιρη ανίχνευσή της πριν εμφανιστούν συμπτώματα. Με τον τρόπο αυτό εντοπίζονται εγκαίρως οι δομικές και λειτουργικές αλλοιώσεις, δίνεται η δυνατότητα πρώιμης θεραπευτικής παρέμβασης και καθυστερεί η εξέλιξη της νόσου. Έτσι, τα κατοικίδια ζουν περισσότερα και πιο ποιοτικά χρόνια.
⃰ Ο Κωνσταντίνος Αστήθας είναι κτηνίατρος, απόφοιτος του Πανεπιστημίου Δασοτεχνίας της Σόφιας, με μεταπτυχιακό στην Ηθική, Δίκαιο και Ευζωία των Ζώων.
Από το 2017 διαχειρίζεται παθολογικά και χειρουργικά περιστατικά.
Προσφέρει τις υπηρεσίες του στην Ελληνική Φιλοζωική Εταιρεία στο Κορωπί και στο ιδιωτικό του ιατρείο, PrimeVet στα Σπάτα.
Πηγή περιεχομένου: in.gr
