Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού απασχολεί πολλές γυναίκες και ιατρούς, καθώς η απόφαση για την έναρξη και τη συχνότητα του ελέγχου δεν είναι πάντα απλή. Η πρόσφατη οδηγία του American College of Physicians, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Annals of Internal Medicine, εστιάζει σε ασυμπτωματικές γυναίκες μέσου κινδύνου, δηλαδή σε γυναίκες χωρίς ιστορικό καρκίνου του μαστού ή γονιδιακές μεταλλάξεις υψηλού κινδύνου.
Η καθηγήτρια Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και οι συνεργάτες της επισημαίνουν ότι ο έλεγχος πρέπει να προσαρμόζεται στην ηλικία και στις προτιμήσεις της γυναίκας, με σωστή αξιολόγηση των οφελών και των πιθανών βλαβών. Για τις γυναίκες ηλικίας 40 έως 49 ετών, οι οδηγίες προτείνουν εξατομικευμένη συζήτηση με τον γιατρό, καθώς τα οφέλη είναι περιορισμένα και οι πιθανές αρνητικές συνέπειες πιο έντονες.
Στις γυναίκες ηλικίας 50 έως 74 ετών, προτείνεται μαστογραφία ανά διετία, καθώς τα οφέλη του ελέγχου υπερτερούν των βλαβών. Η μαστογραφία συνδέεται με μείωση της θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού, αλλά οι βλάβες, όπως τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα, παραμένουν. Οι συντάκτες απορρίπτουν την ιδέα του ετήσιου ελέγχου, καθώς δεν προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα.
Για γυναίκες ηλικίας 75 ετών και άνω, η οδηγία προτείνει συζήτηση σχετικά με τη διακοπή του ελέγχου, καθώς τα οφέλη μειώνονται με την ηλικία. Ειδικά για γυναίκες με πυκνούς μαστούς, προτείνεται η χρήση συμπληρωματικής ψηφιακής τομοσύνθεσης, ενώ οι μαγνητικές και υπερηχογραφικές εξετάσεις δεν συστήνονται λόγω των αυξημένων βλαβών.
Συνολικά, ο προσυμπτωματικός έλεγχος δεν είναι απλώς μια διαδικασία, αλλά απαιτεί ενημέρωση και διάλογο. Η νέα οδηγία προτείνει μια πιο προσεκτική και εξατομικευμένη προσέγγιση στη λήψη αποφάσεων.
